本书收集了近10年临床上典型的44个儿科内分泌疾病,内容涉及垂体、甲状腺、性腺、胰腺、肾上腺等所有内分泌器官,采用病例描述结合问答的方式进行编写。通过阅读本书,读者可以体会到三级甲等医院专家问题启发式的现场查房式感受,在掌握临床诊疗常规的同时了解相关疾病的近期新进展。本书适合儿科医师、临床儿科规培医师或儿科内分泌专业的研究生等参考阅读。
章 生长及性发育障碍
节 矮小症
病例1 身材矮小5年——生长激素缺乏症
病例2 自幼身高体重偏低——胎儿生长受限
病例3 生长缓慢8年——特发性矮小症
病例4 生长缓慢,肥胖,青春发育延迟——垂体柄阻断综合征
病例5 生长缓慢2年伴多饮多尿2个月——颅咽管肿瘤
病例6 生长缓慢、特殊面容——努南综合征(Noonan综合征)
病例7 生后发现患儿生长发育迟缓——特纳综合征(Turner综合征)
病例8 身材矮小,胎儿生长受限——拉塞尔-西尔弗综合征(Russell-Silver综合征)
第二节 性发育障碍
病例9 女童声音变粗6个月——5α还原酶缺乏症
病例10 女性外生殖器表型、隐睾——雄激素不敏感
病例11 外生殖器异常伴蛋白尿——德尼-德拉什综合征(Denys-Drash综合征)
病例12 反复阴道出血2年,乳房肿大1年半——卵巢囊肿
病例13 小阴茎合并隐睾——卡尔曼综合征(Kellmann综合征)
病例14 46,××男性性反转/46,××睾丸型性发育障碍——性反转
病例15 发现腹股沟包块1月余——性反转(SF1基因突变)
第三节 青春期发育
病例16 性早熟——生殖细胞瘤
病例17 阴道出血5天——纤维性骨营养不良综合征(McCune-Albright综合征)
病例18 发现乳房硬结1个月——特发性中枢性性早熟
病例19 生长缓慢,青春发育期延迟2年余——原发性卵巢功能不全
病例20 阴茎增大1年半,出现阴毛3个月——高睾酮血症
病例21 发现双侧睾丸增大3月余——下丘脑错构瘤
第二章 甲状腺及肾上腺疾病
节 甲状腺疾病
病例22 生长缓慢伴体重明显增加1年余,发现垂体瘤1天——甲状腺功能减退症
病例23 颈部增粗2月余——自身免疫性格雷夫斯病(Graves病)
病例24 颈部疼痛伴肿大1月余——双侧甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移
第二节 肾上腺疾病
病例25 出生后皮肤色黑伴阴蒂肥大——21-羟化酶缺乏症
病例26 皮肤黑,伴有呕吐及纳差39天——先天性类脂性肾上腺皮质增生症
病例27 皮肤发黑,呕吐20天——DAX-1基因突变
病例28 出生后发现阴蒂肥大——P450氧化还原酶缺陷症(PORD)
病例29 体重增加明显,生长缓慢——库欣综合征
病例30 乏力、纳差、呕吐、精神萎靡——嗜铬细胞瘤
第三章 糖代谢异常
节 低血糖
病例31 生后反复出现低血糖——高胰岛素血症性低血糖症(胰腺尾部局灶型)
病例32 午后低血糖1月余——高氨高胰岛素血症
第二节 1型糖尿病
病例33 多饮、多尿、体重减轻——1型糖尿病
病例34 确诊1型糖尿病,血糖波动——1型糖尿病合并血糖控制不佳
病例35 确诊1型糖尿病,发热、呕吐、神萎——糖尿病酮症酸中毒
第三节 单基因糖尿病及新生儿糖尿病
病例36 血糖升高1个月——新生儿糖尿病
第四章 肥胖代谢综合征及2型糖尿病
节 遗传或综合征性肥胖
病例37 多饮、多尿7个月——Alstrom综合征
病例38 自幼矮小伴食欲亢进——Prader-Willi综合征
第二节 代谢综合征
病例39 发现体形偏胖5年,月经不规则2年——代谢综合征
第三节 2型糖尿病
病例40 多饮多食5年余,视物模糊1月余——2型糖尿病
第五章 水、电解质及矿物质平衡紊乱
病例41 低钠高钾血症——醛固酮减少症
病例42 顽固性低钙、低镁23天,伴反复惊厥——Kenny-Caffey综合征、甲状旁腺功能减退症
病例43 O形腿,生长缓慢5年——低磷性佝偻病
病例44 生后反复呕吐,先天性心脏病,顽固性高钙血症——威廉姆斯一伯伦综合征(Williams-Beuren综合征)
附录 索引